急診入院,確診為主動脈夾層,當天確定手術方案,心外科、體外循環、手術室、麻醉科、輸血科多科室徹夜未眠,通宵手術為患者爭取生機……一場與時間賽跑的生死救援在合肥高心醫院真實上演。
近日,在合肥高心醫院心外科崔光浩主任的帶領下,手術室、麻醉科、體外循環、輸血科、ICU多科室并肩作戰,挑戰生命禁區,采用高難度的“bentall+全弓置換術+遠端象鼻支架植入術”,成功挽回兇險的主動脈夾層I型患者的生命。這項高難度主動脈夾層手術的成功標志著我院對于該病的診斷與治療水平在安徽地區處于領先地位,彰顯出我院心外科手術高水準的技術和能力。
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患者信息:年輕女士患高血壓,體內藏著“不定時炸彈”
對心臟外科的醫生而言,主動脈夾層,是大血管病中最為兇險的一種疾病,被稱為“心臟的不定時炸彈”,需要立即急診手術。
今年35歲的李女士,一個月以前發現自己活動后會出現胸悶的癥狀,且胸悶持續時間長,在當地醫院行心臟彩超,彩超結果顯示李女士左室擴大、主動脈瓣竇部增寬?;丶覂商熘?,李女士發現自己會莫名其妙的胸痛,如果躺下休息后,疼痛持續加重,并出現大汗淋漓癥狀,家人急忙的將李女士送至我院急診。
早上九點多,我院接診后,立刻為李女士做完心臟大血管CTA檢查后,確診為主動脈夾層I型、右冠無冠瓣交接撕脫伴動脈瓣中大量反流。由于李女士還患有高血壓,這種病癥猶如隱藏在身體內的“不定時炸彈”,隨時都會出現生命危險。
命懸一線,突發主動脈夾層,手術難度大,風險高!
李女士病情危重,命懸一線,隨時可能出現主動脈破裂等情況,若搶救不及時,隨時危及生命,雖然手術風險極大,為了挽救生命必須立即手術。
35歲正是一個人的黃金年齡,年紀輕輕的卻患上了這樣一個大病,對于患者家庭來說無疑是一個巨大的打擊。因此家屬十分擔憂,卻又不知所措,合肥高心醫院崔光浩主任一邊安慰患者,一邊在最短時間內向患者家屬講明了病情的嚴重性和手術治療的急迫性,聽完崔主任的分析之后,患者家屬同意立刻為患者行手術治療。
患者病情危重,時間就是生命!
在得到家屬的支持后,鑒于患者病情緊急,在崔主任的帶領下心外科醫護團隊對患者病情的進行分析和討論后,決定對李女士在全麻體外循環下實施“bentall’s聯合全主動脈弓置換及遠端血管內象鼻支架植入術”。
多科室齊心協力,醫生妙手8小時后“拆彈”成功!
時間就是生命!崔主任立刻通知手術室、麻醉科、輸血科和ICU等多科室人員,為李女士手術做好準備。
17日晚上22時,一場生死搶救,正在展開......由崔光浩主任主刀,在多科室專家的共同協作下,手術一直持續了8個多小時,在這段漫長的時間里,幾乎每分每秒都充滿了兇險,全體醫護人員精神時刻高度集中,一絲不敢懈怠,終于在凌晨五點半,手術成功,經過專家們的連夜搶救,將這位徘徊在死亡線上的患者“拉了回來”。術后李女士身體恢復良好,各種生命體征平穩,現可下床活動,不久就可以康復出院。
在經歷九死一生后,李女士親身體會到我院醫務人員們精湛醫術,更深深感受到合肥高心醫院醫護人員的關懷與溫暖?!罢娴姆浅8兄x這里的每一個醫生,如果診斷稍微慢一點,手術稍微有點問題,我今天可能就沒有機會出現在這里,除了感動就是感動!真不知道該用怎樣的方式來表達我們一家人的謝意……”李女士說。
面對患者的高度贊揚,合肥高心醫院醫生團隊一致表示:對于我們醫生來講,對患者負責、對生命負責,是作為一名醫生最基本的職業操守?;颊吆昧?,我們比家屬都高興,那種高興是發自內心的。
患上主動脈夾層,一定要早發現,早治療!
“早一分鐘和晚一分鐘治療,結果完全不一樣?!贝薰夂浦魅谓榻B,主動脈是人體內最粗大的動脈管,主動脈夾層指主動脈腔內的血液從主動脈內膜撕裂處進入主動脈中膜,使中膜分離,沿主動脈長軸方向擴展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態,從而導致一系列包括撕裂樣疼痛的表現。
主動脈夾層是一種非常兇險的大血管疾病,它由于發病迅猛、猝死率高,被醫學界稱為“旋風殺手”。因為一旦主動脈夾層破裂,絕大多數因大出血速度太快,來不及搶救而死亡。所以一旦確診為主動脈夾層,一定要爭分奪秒的前往有能力的醫院進行救治。
溫馨提醒:
合肥高心醫院崔主任提醒廣大高血壓患者:一旦得了高血壓,一定要堅持服藥,控制好血壓,遵循醫囑調整用藥,千萬不能擅自停藥!導致主動脈夾層的因素除了一些遺傳因素外,最為常見的原因是高血壓,幾乎所有的主動脈夾層患者都存在高血壓控制不良的現象。
高血壓患者應每年進行常規體檢,防患于未然。另外,有些急性心梗、食管破裂、氣胸等患者有類似的癥狀,易發生誤診誤治,所以有類似癥狀的患者要進行全面考慮,為進一步明確診斷提供依據。